Detta är en ganska ovanlig sjukdom, som oftast drabbar schäfrar.

Sjukdomen yttrar sig som sår vid sidan av analöppningen. Symtomen kommer smygande. Såren är till en början mycket små, men blir så smånigom större och fler. Så småningom får hunden ont speciellt när den ska bajsa. Den slickar sig mycket. Såren blir till mer eller mindre sammanhängande kratrar i och under huden. Det kan bli djupa fickor under huden, där det ibland samlas var och sekret. Denna sjukdom har inget med analsäcksinflammation att göra, även om besvären sitter på nästan samma ställe. Det är viktigt att skilja de båda sjukdomarna åt, eftersom behandlingen är helt olika.

Behandlingen vid circumanalfistlar var förr alltid kirurgisk. Man har provat medicinsk behandling med antibiotika och/eller kortison både lokalt och som allmänbehandling med tabletter. Ingen sådan behandling botade hunden.

Numera har det framkommit att en ganska lång behandling med ett immunsuppressivt läkemedel (ciklosporin) har givit mycket goda resultat. Många hundar blir bra, medan de som trots allt måste opereras, ofta blir så mycket bättre, att operationen blir lindrigare.

Jag har dock upplevt ett fall, där hunden inte blev bättre varken av operation eller medicinsk behandling, så det är en allvarlig sjukdom. Behandlingen bör sättas in så snart som möjligt, så att fistlarna inte hinner utvecklas för mycket.

Man vet inte vad som orsakar circumanalfistlar. Det finns flera olika teorier. Jag tycker personligen att sjukdomen beter sig som en tumörsjukdom, men vid mikroskopisk undersökning ser man dock att inga tumörceller är inblandade. Det ofta goda behandlingsresultatet av immunsuppression tyder ju på att det är någon typ av immunologisk rubbning.

Man får inte glömma bort, att en tumör i detta område ibland kan ge en liknande bild. Så vid minska misstanke bör man ta ett vävnadsprov för mikroskopisk undersökning.

Se även Analsäcksinflammation